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Biomarker

SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin)

ENSHBG (Sex hormone-binding globulin)

SHBG ist ein in der Leber gebildetes Glykoprotein, das etwa 98 % des zirkulierenden Testosterons und 30–60 % des Estradiols hochaffin bindet und so den bioverfügbaren Hormonanteil reguliert. Du misst es per automatisiertem Immunoassay (Elektrochemilumineszenz, Chemilumineszenz) mit plattformabhängigen Referenzbereichen von etwa 10–80 nmol/L bei Männern und 20–130 nmol/L bei nicht-schwangeren Frauen; Massenspektrometrie gilt als Referenzmethode. SHBG sinkt bei Insulinresistenz, Adipositas, Typ-2-Diabetes, exogenen Androgenen, Hypothyreose, Glukokortikoiden, Wachstumshormon und Leberzirrhose, und steigt unter Estrogenen, oralen Kontrazeptiva, Hyperthyreose, Anorexie und mit dem Alter beim Mann. Klinisch dient SHBG vor allem zur Berechnung des freien oder bioverfügbaren Testosterons (Vermeulen-Formel). Da Assays deutlich abweichen, solltest du Verlaufsmessungen auf derselben Plattform durchführen.

Quellen

  1. Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al.. (2018). Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. *Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism*doi:10.1210/jc.2018-00229
  2. Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM. (1999). A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum. *Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism*doi:10.1210/jcem.84.10.6079
  3. Adaway J, Keevil B, Miller A, Monaghan PJ, Merrett N. (2019). Ramifications of variability in sex hormone-binding globulin measurement by different immunoassays on the calculation of free testosterone. *Annals of Clinical Biochemistry*doi:10.1177/0004563219888549